조현병 원인과 치료방법에 대해 알아보도록 해요.
조현병이란
환청, 오해된 언어, 망상, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나는 것을 조현병이라 합니다. 사회적 기능에 문제를 일으키 수 있는 질환입니다. 일부 예후가 좋지 않고 지속적인 경과를 보여 환자나 가족에게 많은 고통을 줍니다. 하지만 조기 진단과 치료에 적극적인 관심을 기울여 약물 요법 등 치료를 하면 됩니다.
조현병은 2011년에 정신분열병(정신분열증)이라 병명이 바뀌었습니다. 병명이 사회적 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 것으로 편견을 없애기 위해 바뀐 것입니다.
조현병은 왜 생길까
조형병의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 다만 뇌에 이상이 생기는 것으로 생물학적 질환이라고 말합니다. 또한 유전적 원인, 스트레스 등의 심리학적 원인도 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
생물학적 원인은 뇌 속에 도파민이라는 신경전달물질이 과다 분비되어 조현병이 생긴다는 것이 가장 유력하며 이런 이상이 왜 일어나는지는 명확하지 않습니다. 그 외 전두엽, 변연계, 기저핵 등의 뇌 부분에서 이상 소견이 관찰되기도 합니다.
유전적 원인은 어느 정도 유전성을 갖고는 있지만 조현병 원인 유전자는 발견되지 않았습니다. 같은 유전자를 가진 일란성 쌍둥이도 한 쌍둥이가 조현병을 갖고 있을 때 다른 쌍둥이는 조현병 확률이 50%라고 알려져 있고 조현병을 앓는 가족이 없어도 걸릴 수 있어 유전병의 원인이 전부는 아니라고 합니다.
조현병에 걸리면 어떤 증상이 나타날까
살망상과 환각 증상이 대표적입니다. 망상은 사고 장애로 교육, 문화적 배경을 고려해도 사실이 아닌 것을 사실이라고 확신하는 것을 말합니다. 피해망상, 과대망상, 신체적 망상 등 다양합니다.
환각은 감각기관에 대한 외부자극이 없어도 마치 있는 듯 생각하는 것입니다. 질적으로 실제 지각과 비슷하다고 합니다. 조현병은 환청이 가장 일반적으로 나타납니다. 사람목소리, 소리, 음악 등이 있습니다.
이상한 말, 행동을 등을 보이고 움직임과 의사 소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이기도 합니다. 또한 시간이 지날수록 정서표현 감소, 의욕 감소, 대인관계 감소 등이 생기고 특히 정신기능이 결핍되는 음성증상이 뚜렷해지는 현상이 있다고 합니다.
조현병 진단 방법
정신건강의학과 전문의의 진찰과 병력 청취, 질의 응답 과정을 통합니다. 미국정신의학회 정신질환 진단 기준은 다음과 같습니다.
망상, 환각, 와해된 언어, 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 음성증상, 정서적 둔마, 무논리증 또는 무의욕증의 증상 중 2가지 이상 존재하고 이들 중 최소한 1개의 증상은 망상, 환각 또는 와해된 언어에 해당되어야 합니다. 이 증상들은 1개월 중 상당 기간 동안 이어져야 합니다. 장애의 징후는 적어도 6개월 이상 계속되어야 합니다.
조현병 치료 방법
치료는 기본적으로 약물치료입니다. 정신치료, 정신사회적 재활치료등 정신사회적 치료를 같이 하면 더 나은 치료 성과를 가져온다고 합니다. 가족이나 환자를 돌보는 사람에 대한 교육이 매우 중요하답니다.
조현병 예방 방법
확실한 예방법은 알려져 있지 않지만 조현병이 생기기 전에 약한 증상을 보이는 조현병 발병 고위험군 등을 발겨해 예방하려는 연구와 노력이 진행되고 있습니다. 생활 습관을 규직적으로 하고 유산소운동 등을 하면 음성증상이 좋아지고 체중 감소 등 여러 좋은 점이 있는 것으로 알려져 있습니다.
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